افسردگی آتیپیک (DSM 5)
با ویژگی های آتیپیک (نامتعارف): این شاخص در مواقعی به کار می رود که علائم زیز به شکل قابل توجهی در اکثر روزهای دوره افسردگی اساسی فعلی یا دوره افسردگی اساسی اخیر، اگر اختلال افسردگی اساسی در حال فروکش نسبی یا کامل باشد یا اختلال افسردگی پایدار فعلی وجود داشته باشند.
- A. واکنش پذیری خلق (یعنی شادابی خلق در واکنش اتفاقات مثبت واقعی یا محتمل)
- B. دو یا چند مورد از علائم زیر:
- افزایش چشمگیر وزن یا اشتها
- پرخوابی
- فلج سربی (یعنی احسـاس سنگینی و خشکی در دست ها یا پاها)
- الگوی پایدار حساسیت به طرد شدن در روابط بین فردی (فقط محدود به دوره های اختلال خلقی نیست که موجب افت عملکرد اجتماعی یا شغلی بارزی شده است).
- C. در یک دوره واحد ملاک های تشخیصی “با ویژگی های ملانکولیک» یا «با کاتاتونیا» وجود ندارد.
- نکته: «افسردگی آتیپیک» اهمیتی تاریخی دارد (یعنی آتیپیک برای افتراق نوع خاصی از جلوه سراسیمه و درون زاد» افسردگی کلاسیک به کار است در آن زمان افسردگی در بیماران سرپایی یا نوجوانان و گسالان جوان تر به ندرت تشخیص داده می شد. امروزه مفهوم آن، برخلاف آنچه استنباط می شود دلالتی بر جلوههای غیر عادی و نادر ندارد واکنش پذیری خلق یعنی توانایی شاد شدن در مواقعی که اتفاقات مثبتی رخ میدهد مثلاً) ملاقات با فرزندان تحسین از سوی دیگران، گاهی حتی در صورت تداوم شرایط مطلوب بیرونی خلق برای مدتهای طولانی عادی نه غمگین باقی می ماند. افزایش اشتها معمولا به صورت غذا خوردن آشکارا زیاد یا افزایش وزن مشخص می.شود ،پرخوابی، طبق تعریف عبارت است از خواب طولانی تر شبانه یا چرت های طول روز مجموع حداقل ۱۰ ساعت در شبانه روز را تشکیل می دهند (یا حداقل ۲ ساعت بیش از مواقعی که فرد افسرده نیست). فلج سربی بنا به تعریف، احساس سنگینی، خستگی یا افتادگی دستها و پاها است این احساس حداقل یک ساعت ولی اغلب در چندین ساعت از روز ادامه مییابد برخلاف سایر ویژگی های اتیپیک حساسیت بیمارگونه به طرد که در روابط بین فردی مشاهده می شود یک صفت شخصیتی است که شروعی زودهنگام دارد و در تقریباً تمام زندگی بزرگسالی فرد ادامه می یابد. حساسیت به طرد شدن هم در دوره های بروز افسردگی هم در زمانهایی که فرد افسرده نیست، قابل مشاهده است؛ هر چند ممکن است در طول دوره های افسردگی تشدید شود.
دکتر اسماعیل شیردل هاور، دکترای تخصصی روانشناسی بالینی دانشگاه تهران. شهرستان گرگان، استان گلستان.
کلینیک و مرکز مشاوره تخصصی پویان. با بهترین و مجرب ترین مشاوران و روان شناسان در گرگان.
با بهترین روان شناسان و مشاوران در گرگان
دستهبندیها:
DSM 5
,
اختلال افسردگی
,
اختلالات خلقی
,
اختلالات روانی
,
افسردگی اساسی
,
دوره افسردگی اساسی
,
روانشناسی
