بازارهراسی Agoraphobia
ملاک های تشخیصی
- A. ترس یا اضطراب چشمگیر در مورد دستکم دو مورد از پنج موقعیت زیر:
- استفاده از وسایط نقلیه عمومی (مانند اتومبیل، اتوبوس، قطار، کشتی هواپیما)
- بودن در فضاهای باز (مانند پارکینگ های بزرگ، مراکز خرید، پلها)
- بودن در فضاهای بسته (مانند فروشگاه ها، تئاتر، سینما)
- ایستادن در صف یا جاهای شلوغ
- تنها ماندن خارج از خانه
- B. بیمار به دلایل ذیل از این موقعیت ها اجتناب می ورزد نگرانی از اینکه قرار از آنها احتمالاً دشوار است یا شاید به هنگام بروز حملات شبیه پانیک با سایر علایم غیر قابل تحملی که می تواند. باعث شرمندگی وی شود کسی برای کمک به وی وجود ندارد (مثلاً در سالمندی ترس از افتادن، ترس از بی اختیاری ادراری).
- C. موقعیت های گذر هراسی تقریباً همیشه باعث برانگیختن ترس یا اضطراب می شوند.
- D. بیمار فعالانه از این موقعیت های گذر هراسی اجتناب می ورزد، یا برای حضور در آنها نیاز به همراه دارد یا آنها را با ترس و اضطراب شدید تحمل می نماید.
- E. ترس یا موجود بیماری بیش از چیزی است که واقعاً از احتمال خطر موجود در موقعیت گذر هراسی انتظار می رود و با زمینه اجتماعی فرهنگی فرد نامتناسب است.
- F. ترس، اضطراب یا اجتناب، معمولاً حداقل برای ۶ ماه ادامه دارد. ترس، اضطراب یا اجتناب از نظر بالینی موجب ناراحتی فوق العاده یا افت کار کرد اجتماعی شغلی با سایر جنبه های مهم کارکردی فرد می شود.
- G. اگر بیماری طبی دیگری مانند بیماری روده ای التهابی، بیماری پارکینسون وجود دارد آشکارا ترس اضطراب یا اجتناب بیش از حد انتظار است.
- H. ترس، اضطراب با اجتناب توسط علایم یک اختلال روانی دیگر بهتر توجیه نمیشوند مثلا علایم مؤید هر اس اختصاصی نوع موقعیتی نیستند فقط در موقعیتهای اجتماعی بروز نمی کنند مانند اختلال اضطراب اجتماعی و منحصراً به افکار وسواسی بیمار مربوط نیستند مانند اختلال (OCD) مربوط به معلولیت ها یا نقایص جزیی در ظاهر فرد مانند اختلال بدریخت انگاری بدن با ترس از جدایی نیستند مانند اختلال اضطراب جدایی).
- توجه: برای تشخیص گذاری گذر هراسی نیازی به وجود حملات پانیک نیست. اگر تظاهرات فرد ملاکهای تشخیص اختلال پانیک را هم برآورده می کند هر دو تشخیص را باید ثبت نمود.
دکتر اسماعیل شیردل هاور، دکترای تخصصی روانشناسی بالینی دانشگاه تهران. شهرستان گرگان، استان گلستان.
کلینیک و مرکز مشاوره تخصصی پویان. با بهترین و مجرب ترین مشاوران و روان شناسان در گرگان.
با بهترین روان شناسان و مشاوران در گرگان
